A percepção dos usuários com diabetes sobre a estratégia de educação em grupos na promoção do autocuidado / The perception of users with diabetes regarding a group education strategy for the promotion of self-care

Objetivo: Analisar a percepção dos usuários com diabetes Mellitus Tipo 2 sobre a estratégia de educação em grupos na promoção do autocuidado. Métodos: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado entre janeiro de 2011 e setembro de 2012. A coleta de dados foi realizada com 12 usuários de uma Unidade Básica de Saúde que participaram da educação em grupos. Foram realizados dois grupos focais. Os dados foram analisados mediante a análise de conteúdo temática. Resultados: As categorias evidenciadas pelo estudo (aprendizagem por meio da participação nos grupos; autocuidado em diabetes; superação de barreiras na busca de um estilo de vida saudável; abordagem dos sentimentos por meio da educação em grupos; e benefícios relacionados à participação nos grupos) demonstram que a estratégia de educação em grupo contribui para a aprendizagem e estimula as práticas de autocuidado em diabetes. Conclusão: A educação em grupo apresenta-se como uma estratégia efetiva para auxiliar pessoas com diabetes a conviver melhor com a sua condição.

Translation, cultural adaptation and validation of the Diabetes Attitudes Scale - third version into Brazilian Portuguese / Tradução, adaptação cultural e validação do Diabetes Attitudes Scale - third version para a língua portuguesa do Brasil / Traducción, adaptación cultural y validación de la Diabetes Attitudes Scale - third version para el idioma portugués de Brasil

ABSTRACT Objective: to perform the translation, adaptation and validation of the Diabetes Attitudes Scale - third version instrument into Brazilian Portuguese. Methods: methodological study carried out in six stages: initial translation, synthesis of the initial translation, back-translation, evaluation of the translated version by the Committee of Judges (27 Linguists and 29 health professionals), pre-test and validation. The pre-test and validation (test-retest) steps included 22 and 120 health professionals, respectively. The Content Validity Index, the analyses of internal consistency and reproducibility were performed using the R statistical program. Results: in the content validation, the instrument presented good acceptance among the Judges with a mean Content Validity Index of 0.94. The scale presented acceptable internal consistency (Cronbach's alpha = 0.60), while the correlation of the total score at the test and retest moments was considered high (Polychoric Correlation Coefficient = 0.86). The Intra-class Correlation Coefficient, for the total score, presented a value of 0.65. Conclusion: the Brazilian version of the instrument (Escala de Atitudes dos Profissionais em relação ao Diabetes Mellitus) was considered valid and reliable for application by health professionals in Brazil.

RESUMO Objetivo: realizar a tradução, adaptação e validação do instrumento Diabetes Attitudes Scale - third version para a língua portuguesa do Brasil. Métodos: estudo metodológico realizado em seis etapas: tradução inicial, síntese da tradução inicial, retrotradução, avaliação da versão traduzida pelo Comitê de Juízes (27 Linguistas e 29 profissionais da Saúde), pré-teste e validação. As etapas de pré-teste e de validação (teste e reteste) contaram com a participação de 22 e 120 profissionais da Saúde, respectivamente. O Índice de Validade de Conteúdo, as análises de consistência interna e reprodutibilidade foram realizadas no ambiente de programação estatística R. Resultados: na validação de conteúdo, o instrumento apresentou boa aceitação entre os Juízes com Índice de Validade de Conteúdo médio igual a 0,94. A escala apresentou consistência interna aceitável (alfa de Cronbach igual a 0,60), enquanto a concordância do escore total nos momentos de teste e reteste foi considerada alta (Coeficiente de Correlação Policórica igual a 0,86). O Coeficiente de Correlação Intraclasse, para pontuação total, teve o valor de 0,65. Conclusão: a versão brasileira do instrumento (Escala de Atitudes dos Profissionais em relação ao Diabetes Mellitus), foi considerado válido e confiável para ser aplicada a profissionais da Saúde no Brasil.

RESUMEN Objetivo: realizar la traducción, adaptación y validación del instrumento Diabetes Attitudes Scale - third version para el idioma portugués de Brasil. Métodos: estudio metodológico realizado en seis etapas: traducción inicial, síntesis de la traducción inicial, retrotraducción, evaluación de la versión traducida por el Comité de Jueces (27 Lingüistas y 29 profesionales de la Salud), preprueba y validación. Las etapas de preprueba y validación (prueba y reprueba contaron con la participación de 22 y 120 profesionales de la Salud, respectivamente). El Índice de Validez de Contenido, los análisis de consistencia interna y reproducibilidad fueron realizados en el ambiente de programación estadística R. Resultados: en la validación de contenido, el instrumento presentó buena aceptación entre los Jueces con Índice de Validez de Contenido medio igual a 0,94. La escala presentó consistencia interna aceptable (alfa de Cronbach igual la 0,60); la concordancia del puntaje total en los momentos de prueba y reprueba fue considerada alta (Coeficiente de Correlación Policórica igual a 0,86). El Coeficiente de Correlación Intraclase, para puntuación total, tuvo el valor de 0,65. Conclusión: la versión brasileña del instrumento (Escala de Actitudes de los Profesionales en relación a la Diabetes Mellitus), fue considerada válida y confiable para ser aplicada a profesionales de la Salud en Brasil.

Atitudes dos profissionais da saúde em relação ao diabetes mellitus: revisão integrativa / Actitudes de los profesionales sanitarios relacionadas con la diabetes mellitus: una revisión integradora / Health professionals attitudes towards diabetes mellitus: an integrative review

RESUMO Investigar na literatura como são caracterizadas as atitudes dos profissionais da saúde em relação ao diabetes. Revisão integrativa da literatura nas bases Scientific Electronic Library Online, Biblioteca digital brasileira de teses e dissertações, Biblioteca Virtual em Saúde, National Library of Medicine, Google Scholar, entre 1990 e 2016, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa. Os resultados dos estudos de natureza quantitativa foram sintetizados e aqueles de natureza qualitativa foram submetidos à análise de conteúdo. Em linhas gerais, osestudos quantitativos mostram que médicos, enfermeiros, nutricionistas e farmacêuticos apresentaram atitudes favoráveis em relação ao diabetes. Entretanto, foram encontradas diferenças nas atitudes entre as categorias profissionais em relação à gravidade do diabetes Tipo 2, impacto psicossocial do diabetes e autonomia da pessoa que tem diabetes. Enquanto isso, nos estudos qualitativos identificou-se a presença de atitudes favoráveis e desfavoráveis, entre médicos, no que se refere à autonomia da pessoa que tem diabetes. A síntese do conhecimento pode auxiliar na compreensão das diferentes práticas de cuidado em diabetes e no planejamento de programas de atualização profissional.

RESUMEN Investigar en la literatura cómo se caracterizan las actitudes de los profesionales de la salud con respecto a la diabetes. Revisión integradora de la literatura sobre las bases Scientific Electronic Library Online, biblioteca digital brasileña de tesis y disertaciones, Biblioteca Virtual en Salud, National Library of Medicine, Google Scholar, entre 1990 y 2016, en las lenguas inglesa, española y portuguesa. Los resultados de los estudios de naturaleza cuantitativa fueron sintetizados y los de carácter cualitativo se sometieron al análisis de contenido. En general, los estudios cuantitativos muestran que los médicos, enfermeros, nutricionistas y farmacéuticos presentaron actitudes favorables hacia la diabetes. Sin embargo, hubo diferencias en las actitudes entre las categorías profesionales con relación a la gravedad de la diabetes Tipo 2, el impacto psicosocial de la diabetes y la autonomía de la persona que tiene diabetes. Mientras que en los estudios cualitativos fue identificada la presencia de actitudes favorables y desfavorables, entre los médicos, en cuanto a la autonomía de la persona que tiene diabetes. La síntesis del conocimiento puede ayudar en la comprensión de las diferentes prácticas de cuidado de la diabetes y en la planificación de los programas de desarrollo profesional.

ABSTRACT Investigate the literature how are characterized the attitudes of health professionals in relation to diabetes. Integrative literature review on the basis Scientific Electronic Library Online, Brazilian digital library of theses and dissertations, Virtual Health Library, National Library of Medicine, Google Scholar, between 1990 and 2016, in English, Spanish and Portuguese. The results of quantitative studies were synthesized and those of a qualitative nature were subjected to content analysis. In general, quantitative studies show that doctors, nurses, dietitians and pharmacists showed favorable attitudes toward diabetes. However, there were differences in attitudes between the professional categories in relation to the severity of Type 2 diabetes, psychosocial impact of diabetes and autonomy of the person with diabetes. Meanwhile, in qualitative studies identified the presence of favorable and unfavorable attitudes among doctors, with regard to the autonomy of the person with diabetes. The synthesis of knowledge may help in understanding the different care practices in diabetes and in the planning of professional development programs.

Tradução, adaptação cultural e validação do questionário Diabetes Attitudes Scale - Third Version (DAS-3) para a população brasileira / To translate, cultural adapt and validate the third version of the Diabetes Attitudes Scale to the cultural context of Brazil

Objetivo. Realizar a tradução, adaptação cultural e validação do instrumento Diabetes Attitudes Scale – third version para o contexto cultural do Brasil. MÉTODOS: Trata-se de um estudo do tipo metodológico, compreendendo três etapas: tradução, adaptação cultural e validação. A primeira etapa foi realizada em parceria com o Laboratório Experimental de Tradução da Faculdade de Letras e o Laboratório de Bioestatística da UFMG. Na segunda etapa, as versões original e traduzida foram submetidas à análise por um Comitê de Juízes constituído por três grupos de 20 profissionais, sendo cada um composto por dez profissionais da área da Saúde e dez da área da Linguística Aplicada, para a avaliação de cada parte do instrumento, resultando em uma amostra de 60 profissionais distribuídos em igual proporção. No entanto, retornaram a avaliação 56 profissionais. A partir da avaliação obtida foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e a porcentagem de aceitação dos juízes em relação à adequação dos itens avaliados. Todos os dados foram analisados no ambiente de programação estatística R. Em seguida foi realizado o pré-teste com a participação de um total de 25 profissionais da área da Saúde. O instrumento foi enviado por meio eletrônico à profissionais que prestam assistência a pessoas com diabetes Mellitus. Os profissionais foram solicitados a responder as 33 afirmativas do instrumento e a avaliar cada afirmativa quanto à facilidade de entendimento e clareza da informação. Após esta fase, realizou-se um encontro interdisciplinar entre pesquisadores e profissionais da área da Saúde, Linguística Aplicada e Estatística com objetivo de avaliar as sugestões realizadas pelos profissionais da área da Saúde. A cada problema identificado, melhorias foram sugeridas e alterações de cunho semântico, idiomático e cultural realizados. Terceira etapa: Por fim, com objetivo de verificar a confiabilidade do instrumento adaptado culturalmente, este foi...

To translate, cultural adapt and validate the third version of the Diabetes Attitudes Scale to the cultural context of Brazil. METHODS: This was a methodological type of study that comprised three stages: translation, cultural adaptation and validation. The first stage was carried out in partnership with the Laboratory for Experimentation in Translation of the Faculty of Letters and the Laboratory of Biostatistics at UFMG. In the second stage, the original and the translated versions were submitted to analysis by an expert committee formed by three groups of 20 professionals, each consisting of ten health professionals and ten applied linguistics professionals, who were responsible for assessing each part of the instrument. This resulted in a sample of 60 professionals distributed in equal proportion. However, 56 out of 60 professionals returned the questionnaire. After this stage, the Content Validity Index (CVI) was calculated, as well as the percentage of judges who considered the items evaluated to be adequate. All data were analyzed using R - a statistical programming environment. Then the pretest was performed with a group of 25 health professionals. The instrument was sent electronically to professionals who provide care to people with diabetes mellitus. The professionals were asked to respond to the instrument’s 33 statements and to evaluate each statement regarding its understandabiity and clarity. After this stage, there was an interdisciplinary meeting between researchers and health professionals, Applied Linguistics professionals and Statistics professionals, who were responsible for evaluating the suggestions made by the health professionals. Improvements were suggested and semantic, idiomatic and cultural changes were performed to each identified problem. Finally, in the third stage, in order to verify the validity and reliability of the culturally adapted instrument, it was applied to 120 health professionals on two different...

Satisfação no trabalho entre técnicos de enfermagem em hospitais psiquiátricos de Minas Gerais - Brasil / Job satisfaction among nursing technicians in psychiatric hospitals in Minas Gerais - Brazil / Satisfaccíon en el trabajo entre técnicos de enfermería en hospitales psiquiátricos de Minas Gerais Brasil

Estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 93 técnicos de enfermagem de dois hospitais psiquiátricos, com o objetivo de identificaros níveis de satisfação no trabalho e seus fatores associados. Para a coleta de dados foi aplicado questionário com questões relativas à experiênciaprofissional e dados sociodemográficos. Para avaliar a satisfação foi aplicado o instrumento SATIS-BR. Os técnicos de enfermagem apresentaramum escore médio de satisfação global de 3,06, indicando nível intermediário de satisfação. As subescalas com valores mais altos foram aquelas queavaliaram o nível de satisfação em relação à qualidade dos serviços prestados e aos relacionamentos no ambiente de trabalho. Em contraste, essesprofissionais demonstraram baixos níveis de satisfação em relação às condições de trabalho e à oportunidade de participação no serviço. De formageral, os profissionais do sexo masculino, aqueles que trabalham no período diurno, os que afirmaram sentir-se capacitados para prestar assistênciaaos pacientes e seguros no ambiente de trabalho manifestaram elevados níveis de satisfação. Os resultados encontrados reforçam a importância deinvestigar a satisfação entre os profissionais de enfermagem, a fim de promover a melhoria dos serviços no que diz respeito a: condições de trabalho,clima organizacional, gerenciamento de recursos humanos e, consequentemente, qualidade dos serviços prestados.

A quantitative, cross sectional study with 93 nursing technicians from two psychiatric hospitals was carried out in order to identify levels of satisfactionat work and associated factors. All data was collected using a questionnaire on professional experience and sociodemographic details. SATIS-BR wasthe instrument chosen to assess satisfaction. The nursing technicians showed a mean score of 3.06 of overall satisfaction, indicating a moderate levelof satisfaction. The subscales with highest values were those that evaluated the level of satisfaction with the quality of service and relationships in theworkplace. Conversely, these professionals showed low levels of satisfaction with the working conditions and opportunities for taking part of the service. Ingeneral, male nurses, those who work during the day, those who said they feel able to care for patients and feel safe in the workplace displayed higher levelsof satisfaction. The results reinforce the importance of investigating satisfaction among nursing professionals in order to improve the service with regard toworking conditions, organizational climate, human resource management and consequently the quality of service provided.

Estudio transversal de enfoque cuantitativo realizado con 93 técnicos de enfermería de dos hospitales psiquiátricos con el fin de identificar los nivelesde satisfacción en el trabajo y los factores asociados. Para la recogida de datos se aplicó un cuestionario con preguntas sobre experiencia profesional ydatos sociodemográficos. Para evaluar la satisfacción se aplicó la herramienta SATIS-BR. Los técnicos de enfermería mostraron una puntuación media desatisfacción global de 3,06, lo cual indica un nivel moderado de satisfacción. Las subescalas con valores más altos fueron aquéllas que evaluaron el gradode satisfacción con la calidad de los servicios brindados y las relaciones en el lugar de trabajo. Por otro lado, estos profesionales mostraron bajos niveles desatisfacción con las condiciones de trabajo y oportunidades de participación en el servicio. En general, los enfermeros varones, los que trabajaban de día,los que dijeron sentirse capaces de ayudar a los pacientes y seguros en el ambiente laboral tenían niveles altos de satisfacción. Los resultados refuerzanla importancia de investigar la satisfacción entre los profesionales de enfermería con miras a promover la mejora de los servicios en lo que respecta a lascondiciones de trabajo, clima organizacional, gestión de recursos humanos y, como consecuencia, la calidad de los servicios prestados.

Avaliação da educação em grupos operativos com usuários diabéticos tipo 2 em Unidades Básicas de Saúde - Belo Horizonte - MG / Evaluation of education in operational groups with users with type 2 diabetes in Basic Health Units - Belo Horizonte - MG

Este estudo objetivou avaliar os efeitos da educação em grupos operativos com usuários comdiabetes tipo 2 em relação aos conhecimentos e às práticas de autocuidado associado ao exercício físico e plano alimentar. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória de abordagem quantitativa e qualitativa desenvolvida junto a 32 usuários com diabetes mellitustipo 2 inseridos no programa educativo em três Centros de Saúde na cidade de Belo Horizonte-MG, ano 2010. O programa educativo teve duração de seis meses, sendorealizados 09 encontros. Os temas abordados nas sessões educativas diziam respeito à fisiopatologia, nutrição e exercício físico, relacionados à doença. Durante os encontros, foram utilizadas técnicas facilitadoras, como jogos, dinâmicas lúdicas e interativas. Para a coleta de dados, foi utilizada a estratégia de grupo focal, realizado ao final dos seis meses. Para a realização do grupo focal, foi utilizado um roteiro com os seguintes temas: conhecimentos sobre o DM; práticas educativas para o autocuidado; facilidades e barreiras/dificuldades para o autocuidado; e propostas de melhorias para os programas educativos. Um total de 12 usuários participou do grupo focal. Os dados sociodemográficos, por sua vez, foram coletados por meio de uma ficha de identificação. Ao final de cada sessão educativa, foi aplicado o instrumento para que os usuários avaliassem o grupo operativo. Em seguida, realizou-se o processamento e a interpretação dos dados do grupo focal a partir do enfoque da análise temática. As principais categorias resultantes da análise do material foram 1) a aprendizagemnos grupos; 2) prática educativa para o autocuidado associado à alimentação, exercício físicoe uso de medicamentos. Dentro destas categorias, foram criadas subcategorias, às quais agrupamos as respostas relacionadas às: 3) barreiras percebidas para a busca de um estilode vida saudável; 4) sentimentos relacionados ao diabetes mellitus e 5) expectativas...

A proposta da educação permanente em saúde na atualização da equipe de saúde em diabetes mellitus / Una propuesta de educación permanente en salud en la actualización del equipo de salud en diabetes mellitus / A proposal of continuing health education to update health team professionals in diabetes mellitus

O objetivo do estudo foi relatar a experiência da Educação Permanente em Saúde na atualização da equipe de saúde de uma Unidade Básica de Saúde para a atenção integral e humanizada às pessoas com diabetes tipo 2. A metodologia de escolha para a capacitação das equipes de saúde foi a Educação em Permanente em Saúde, por meio de oficinas educativas em diabetes com enfoque na problematização do processo educativo e profissional. Buscou-se, assim, construir um programa de educação em diabetes visando a modificar e a reori-entar a prática da equipe de saúde. A Educação Permanente contribuiu para a integração dos indivíduos, fortificou o comprometimento profissional e desenvolveu a consciência de grupo. A experiência de inserir o ensino no cotidiano das equipes de saúde favoreceu o progresso da integração entre universidade, serviço e comunidade, favorecendo o planejamento e organização do programa educativo, valorizando a interdisciplinaridade.

The objective of the study was to report the experience of Continuing Health Education to update the health team of a Health Center about comprehensive and humanized care to individuals with type 2 diabetes. The methodology used to train the health teams was Continuing Health Education by means of educational workshops in diabetes focused on the problem-posing of the professional and educational process. Hence, it was sought to design a program for education in diabetes with a view to changing and reorienting the practice of the health team. Continuing Education helped to integrate the individuals, strengthened the professional commitment and developed the group awareness. The experience of including education in the everyday activities of the health teams helped to improve the integration among university, service and community, thus favoring the process of planning and organizing the educational program, valuing interdisciplinarity.

El objetivo del estudio fue relatar la experiencia de la Educación Permanente en Salud en las actualizaciones del equipo de salud de una Unidad Básica de Salud para la atención integral y humanizada a las personas con diabetes tipo 2. La metodología de elección para la capacitación de los equipos de salud fue la Educación Permanente en Salud, a través de talleres educativos sobre la diabetes, con enfoque en la problematización del proceso educativo y profesional. Se buscó así construir un programa de educación en diabetes apuntando a modificar y reorientar la práctica del equipo de salud. La Educación Permanente contribuyó en la integración de los individuos, fortaleció el compromiso profesional y desarrolló la conciencia de grupo. La experiencia de insertar la enseñanza en la rutina cotidiana de los equipos de salud favoreció el progreso de la integración entre universidad, servicio y comunidad, facilitando el planeamiento y la organización del programa educativo valorizando la su faz interdisciplinaria.